Padrão espacial e diferencial de renda dos domicílios de adolescentes e adultos jovens vítimas de traumatismo maxilofacial por agressão com arma de fogo / Spatial and differential income pattern of households of adolescents and young adults who are victims of maxillofacial injuries resulting from firearm aggression

Resumo O estudo investigou o padrão espacial dos casos de traumatismo maxilofacial decorrentes de agressão com arma de fogo em adolescentes e adultos jovens a partir do local de domicílio das vítimas e analisou comparativamente os diferenciais de renda dessas áreas. Estudo transversal com dados de vítimas atendidas em três hospitais de Belo Horizonte-MG, entre janeiro de 2008 e dezembro de 2010. Endereços foram georeferenciados por geocodificação. Tendências de aleatoriedade e densidade de pontos foram analisadas por Função K de Ripley e mapas de Kernel. A interação espacial entre os domicílios de adolescentes e adultos jovens foi verificada através da Função K12. Encontrouse registros de 218 casos de agressão com arma de fogo, com predomínio do sexo masculino (89,9%) e adultos jovens (70,6%). Os domicílios se distribuíram de forma agregada no espaço urbano com nível de confiança de 99% e níveis de agregação espacial semelhantes. Os clusters de domicílios convergiram para 7 favelas ou regiões vizinhas com população de maior renda revelando propagação de eventos. Os hotspots se concentraram em favelas com histórico de crimes ligados ao narcotráfico. A incorporação do espaço na dinâmica dos eventos mostrou que a condição econômica isoladamente não limitou a vitimização.

Abstract The study investigated the spatial pattern of cases of maxillofacial injury resulting from firearm aggression among teenagers and young adults and analyzed the comparison of income differentials in these areas based on the residence of the victims. This is a cross-sectional study with data from victims attended in three hospitals in Belo Horizonte, State of Minas Gerais, from January 2008 to December 2010. The addresses of the victims were georeferenced by geocoding. Randomness and point density trends were analyzed using Ripley's K function and Kernel maps. The spatial interaction between the homes of adolescents and young adults was verified through the K12 function. Records of 218 cases of assault with a male predominance (89.9%) and young adults (70.6%) were found. Household clusters were distributed on an aggregate basis in the urban space with a confidence level of 99% and similar spatial aggregation levels. The hotspots converged on 7 shantytowns or neighboring regions with higher income population revealing spread of events. Hotspots focused on slums with a history of crimes linked to drug trafficking. The incorporation of space in the dynamics of events showed that the economic condition in isolation did not limit victimization.

Traumatismos maxilofaciais como marcadores de violencia urbana: uma analise comparativa entre generos / Maxillofacial injuries as markers of urban violence: a comparative analysis between the genders

A violência tem sido um tema amplamente discutido em diversos setores da sociedade, quer pelo reflexo nos indicadores de segurança pública, pela influência no cotidiano dos indivíduos ou pela presença constante de vítimas nos serviços de saúde. O estudo avaliou comparativamente as diferenças de vitimização entre os gêneros a partir dos traumatismos maxilofaciais como marcadores de violência urbana. Trata-se de um estudo transversal com dados coletados em três hospitais especializados no atendimento a politraumatismos em Belo Horizonte (MG), entre janeiro de 2008 e dezembro de 2010. As análises envolveram estatística descritiva e multivariada por regressão logística. Identificou-se o registro de 7.063 vítimas, sendo 55,1% de violência interpessoal. A maioria das vítimas era do sexo masculino (71,2%). Nos homens, as agressões por arma de fogo, arma branca e acidentes motocilísticos foram as mais importantes quando comparadas às agressões nuas ou sem uso de armas. As fraturas múltiplas foram o tipo de traumatismo que melhor caracterizou o perfil de vitimização para o sexo masculino comparativamente às lesões de partes moles. O gênero é um importante fator na vitimização por traumatismo maxilofacial e violência urbana, sendo que os homens são as principais vítimas. .

Urban violence is a widely discussed topic in various sectors of society, either due to its impact on public health indicators and its influence on the everyday life of individuals or the constant presence of casualties in the health services. This study compares differences in victimization between the genders based on maxillofacial injuries as markers of urban violence. This is a cross-sectional study with data collected in three hospitals of reference for multiple traumatic injuries in Belo Horizonte in the state of Minas Gerais, between January 2008 and December 2010. The analysis included descriptive and multivariate statistics using logistic regression. There were records of 7,063 victims, 55.1% of which involved interpersonal violence. The majority of victims were males (71.2%). Among the male victims, firearm and knife-inflicted aggression and motorcycle accidents were more frequent than aggression without the use of a weapon. Multiple fractures were the type of injury that best characterized the profile of victimization among males compared to soft tissue injuries. Gender is an important factor in victimization resulting in maxillofacial injuries and urban violence, in which males are the main victims.

Should an asymptomatic unerupted mandibular molar be removed? / Um dente incluso assintomático deve ser removido?

The purpose of this paper is to present a clinical case of a dentigerous cyst and to discuss the need to remove the asymptomatic, uneruptedteeth. A 58-year-old white woman presented for removal of an asymptomatic unerupted left mandibular second molar. A periapical radiograph revealed a horizontal intra-alveolar unerupted second molar and the absence of the third molar. The second molar had a follicular space of less than 0.5 mm. The age of the patient, the absence of symptoms and the risk of losing the first molar during the surgery were sufficient for the patient to choose to undergo periodic checkups. In the 2nd year of checkups, the development was noted of a dentigerous cyst in the second molar. The dental surgeons must assess the risks involved in putting off surgery, the benefits to the patient and be aware of the needfor periodic checkups at short intervals of time in cases of non-removal of the unerupted teeth. Also, it is important to be aware that it is notpossible to predict whether or not certain pathologies might occur if they are not removed.

O caso clínico de um cisto dentígero e a discussão da necessidade de se remover ou não um dente incluso assintomático são apresentados.Uma paciente de 58 anos de idade apresentou-se para a remoção de um segundo molar inferior incluso, assintomático. Uma radiografia periapical revelou um segundo molar inferior incluso, horizontalmente e a ausência do terceiro molar. O folículo dental do segundo molar era menor que 0,5 mm. Em função da idade, do dente ser assintomático e da possibilidade de perda do primeiro molar durante a cirurgia optou-se pelo controle periódico. No segundo ano de controle constatou-se a formação de um cisto dentígero no segundo molar incluso. Os cirurgiões devem avaliar o risco de uma cirurgia tardia, os benefícios ao paciente e estarem conscientes da necessidade de um controle periódico.

Miíase bucal e doença de Alzheimer: relato de caso clínico / Oral myiasis and Alzheimer disease: report of a clinical case

Miíase é uma afecção causada pela presença de larvas de moscas em órgãos e/ou tecidos do homem ou de outros animais vertebrados, sendo mais frequentemente observada em países tropicais. A ocorrência de miíase na cavidade bucal é rara. Dentre os fatores predisponentes, destacam-se a senilidade, o comprometimento neurológico e a halitose. Assim, pacientes com doenças neuro-degenerativas, como a doença de Alzheimer (DA), são mais propensos a adquirirem essa alteração. Este trabalho relata um caso de miíase bucal, acometendo um paciente de 67 anos de idade, com DA em fase avançada, totalmente dependente para as atividades de vida diária (AVD), residente em uma instituição de longa permanência (ILP). O paciente apresentava falta de selamento labial e resistência aos cuidados de higiene bucal. O diagnóstico foi estabelecido clinicamente com base na observação de sangramento na região anterior do palato, descolamento da mucosa bucal e presença de larvas. Foi prescrito o uso de ivermectina e o paciente foi hospitalizado para debridamento do tecido necrótico e remoção das larvas. Após a alta, os cuidadores foram orientados quanto ao uso de máscara pelo paciente, que não se mostrou efetiva, pois o paciente passou a mordê-la, levando a seu deslocamento e reinfestação por larvas. Após o tratamento da reinfestação, adotou-se o uso de cortinado como rotina. Pacientes com DA constituem um grupo de risco para miíase bucal, sendo necessário orientar cuidadores e familiares em relação aos cuidados odontológicos para a prevenção desta patologia. O principal tratamento para a alteração baseia-se na remoção mecânica das larvas e instituição do uso oral da ivermectina.

Myiasis isadiseasecausedby the presenceof fly larvaein the organs and/or tissuesof humans orothervertebrates, and is most oftenseen intropical countries.The occurrence ofmyiasisin the oral cavityis rare.Among thepredisposing factorsstand outsenility, neurological impairmentand halitosis. Thus, patients withneurodegenerative diseasessuch asAlzheimer's disease (AD) are more likely toacquirethis disorder.Thispaper reportsacase oforalmyiasis, involving a67-year old patientwith ADat an advanced stage, completely dependentfor activitiesof daily living(ADL), residing in along-term institution(ILP). The patient suffered from a lack of lip seal and resistance to oral hygiene care. Thediagnosis was clinically made,based on the observationof bleedingin the anteriorpalate, detachment of the oral mucosa andpresence oflarvae.We prescribedthe useof ivermectinand the patientwas hospitalized fordebridementof necrotic tissueand removalof the larvae.After hospital discharge, caregivers were orientedabout the use ofmasksby the patient, which was not effectivebecause the patientbegan tobite it,leading to its displacement andre-infestation bymaggots.After treatmentof re-infestation, it was adopted theroutineuse ofdrapery. AD patientsarearisk group fororal myiasis, beingnecessary to directcaregivers and family membersin relation tooral care to prevent this disease.The main treatmentfor the changeis based onmechanical removalof larvae andinstituting the useoforalivermectin.

The histopathological examination of the dental follicleof asymptomatic impacted tooth: is it necessary? / Exame histopatológico do folículo dental de denteimpactado assintomático: é necessário?

Introduction: During the development of a tooth, the pericoronal tissue may develop pathological changes.The clinical dilemma occurs in the early diagnostic of the tissue around the crown of an uneruptedtooth. Objective: The purpose of this paper is to present a clinical case with different diagnoses of a smallradiolucency area around the crown of impacted teeth on the same patient. The histological diagnosis ofthe follicle related to tooth 48 was of dentigerous cyst and the histological finding of follicular tissue associatedto tooth 38 showed some features of unicystic ameloblastoma. The follicles of teeth 18 and 28 didnot present histopathological changes. Conclusion: The radiographic appearance may not be a reliableindicator of the absence of disease in pericoronal tissues. We recommend histopathological analysis onall surgically extracted follicle tissue, even when radiographic and clinical findings are not indicative ofpathological alterations.

Introdução: Durante o desenvolvimento dental, o tecido pericoronário pode sofrer alterações patológicas.O dilema clínico está no diagnóstico precoce dos tecidos em torno da coroa de um dente retido. Objetivo: O objetivodeste trabalho é apresentar um caso clínico em que houve diferentes diagnósticos histológicos relacionadosaos tecidos pericoronários em um mesmo paciente sem a presença de alteração radiográfica característica.Os diagnósticos histológicos dos folículos dos terceiros molares sugeriram cisto dentígero relacionado ao dente48, características de ameloblastoma unicístico ao dente 38, e os tecidos dos dentes 18 e 28 não apresentaramalterações histopatológicas. Conclusão: O aspecto radiográfico neste caso não foi um indicador confiável daausência de doença em tecidos pericoronários. Logo, recomendamos que todos os tecidos pericoronários sejamencaminhados para o exame histopatológico mesmo que os achados radiológicos e clínicos não mostrem alteraçõespatológicas.

Basic knowledge on oral cancer among a specific brazilian population / Conhecimento básico sobre câncer bucal em uma população brasileira específica

Objective: The aim of this investigation was to research the basic knowledge of oral cancer in a particular population belonging to the University Campus of Minas Gerais, where all individuals under investigation were highly exposed to information in general. Methods: The sample consisted of 260 individuals distributed amongst students, professors and administrative staff. The variables "risk factor", "protective factor", "oral cancer self-examination" and "initial signals on oral cancer" were categorized, scored and graded in order to obtain a better picture of the basic knowledge on oral cancer of that population. Results: The knowledge on oral cancer seems to increase with age and women had a better knowledge than men. Considering that this population was highly exposed to information available in the campus, the level of knowledge on oral cancer found was not at all satisfactory. Conclusion: It shows the need to invest in comprehensive and long-term educational programs about oral cancer, its causes and consequences, as well as how to prevent it.

Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi avaliar os conhecimentos básicos do câncer bucal em uma população específica do Campus Universitário de Minas Gerais, onde todos os indivíduos sob investigação são mais expostos à informação em geral. Métodos: A amostra consistiu de 260 indivíduos distribuídos entre os estudantes, professores e pessoal administrativo. As variáveis "fator de risco", "fator protetor", "autoexame para câncer bucal" e "primeiros sinais de câncer bucal" foram categorizadas, pontuadas e classificadas, a fim de se obter uma melhor imagem do conhecimento sobre câncer bucal dessa população. Resultados: O conhecimento sobre câncer bucal parece aumentar com a idade, tendo as mulheres um melhor conhecimento que os homens. Considerando que essa população é mais exposta às informações disponíveis no campus, o nível de conhecimento sobre câncer bucal encontrado não foi de todo satisfatório. Conclusão: Os resultados mostram a necessidade de investimento a longo prazo em programas educativos mais abrangentes sobre o câncer bucal, suas causas e consequências bem como a forma de se evitá-lo.

Perfil dos traumas maxilofaciais em vítimas de violência interpessoal: uma análise retrospectiva dos casos registrados em um hospital público de Belo Horizonte (MG). / Profile of maxillofacial injury in victims of interpersonal violence: an analysis of retrospective cases registered in a public hospital in Belo Horizonte (MG), Brazil.

A violência está presente no cotidiano de cada brasileiro produzindo muitas vítimas com sequelas físicas e emocionais. O trauma maxilofacial é um tipo de trauma ocorrido na face e na cabeça e pode ser associado à exposição dessa região do corpo e a uma tentativa de desfigurar a face das vítimas de agressão. Este estudo avaliou o perfil dos traumas maxilofaciais resultantes de violência interpessoal em vítimas atendidas em um hospital público de referência para esse tipo de trauma em Belo Horizonte (MG). Foi executada coleta retrospectiva dos registros de vítimas atendidas no período de janeiro a dezembro de 2007. Foram encontrados registros de 484 vítimas, sendo que 61,6% eram homens e 38,4% mulheres. O principal evento foi agressão física (98,5%) e o tipo de trauma mais comum foi o trauma de partes moles (50,1%). Encontrou-se diferença significativa entre os gêneros; os homens estavam associados aos traumas causados por arma de fogo e as mulheres aos traumas decorrentes de agressão física (p=0,047). Predominaram as vítimas com idade entre 21 e 34 anos (46,0%) e o maior número de casos estavam concentrados nos finais de semana (44,6%).

Violence is present in the everyday life of every Brazilian, producing many casualties with severe physical and emotional consequences. The maxillofacial trauma is a type of trauma occurring in the face and head and can be associated with the exposure of this region of the body and with an attempt to disfigure the faces of the victims of aggression. This study evaluated the profile of maxillofacial injuries resulting from interpersonal violence of victims treated in a public hospital of reference for this kind of trauma in Belo Horizonte (MG), Brazil. The data was based on the retrospective collection of records of victims treated in the period of January to December 2007. There were records of 484 victims, of which 61.6% were men and 38.4% were women. The main event was physical aggression (98.5%) and the most common type of trauma was soft tissue trauma (50.1%). There was a significant difference between genders; men were associated with the trauma caused by firearms and women to physical injuries from physical aggression (p=0.047). The victims were between the ages of 21 and 34 (46.0%) and the highest number of cases happened on the weekends (44.6%).

A violência urbana contra crianças e adolescentes em Belo Horizonte: uma história contada através dos traumas maxilofaciais / The urban violence against children and adolescents in Belo Horizonte: a story told through the maxillofacial traumas

Os traumas maxilofaciais decorrentes da violência contra crianças e adolescentes impactam suas vidas, física e psiquicamente, pelas deformidades que podem provocar e pela exposição da lesão na face das vítimas. O objetivo deste trabalho é identificar a prevalência dos traumas maxilofaciais em crianças e adolescentes decorrentes da violência urbana em Belo Horizonte- Brasil. O estudo foi conduzido no Hospital Municipal Odilon Behrens, único hospital municipal de referência nesse tipo de atendimento em Belo Horizonte. Coletaram-se os registros de vítimas atendidas de janeiro a dezembro de 2007. O principal evento de violência sofrido entre crianças e adolescentes foi agressão física, 44,2 por cento e 64,7 por cento, respectivamente. Entre as crianças, o tipo de trauma mais comum foi o trauma dentoalveolar (53,8 por cento), e entre os adolescentes, trauma de tecidos moles (47,5 por cento). O maior número de ocorrências se deu no período noturno: crianças (84,6 por cento) e adolescentes (74,8 por cento). O gênero mais vitimado foi o masculino, crianças (63,5 por cento) e adolescentes (68,3 por cento). Estratégias apropriadas para identificação do evento de violência e do agressor são necessários para que melhor sejam planejados mecanismos de proteção da criança e do adolescente, uma vez que a violência sofrida por crianças e adolescentes no Brasil, considerando a complexidade dessa fase da vida, assume um quadro sombrio, desconstruindo o desenvolvimento, a sociabilidade e comprometendo a visão das vítimas sobre si mesmas e sobre o mundo que as cercam.

The maxillofacial traumas resulting from violence against children and adolescents have physical and psychical impact on their lives, because of the deformities and the injuries on their faces. This study aims to identify the prevalence of maxillofacial traumas in children and adolescents caused by urban violence in Belo Horizonte, Brazil. The study was conducted at Hospital Municipal Odilon Behrens, the primary reference hospital in this type of care in Belo Horizonte. We collected records of victims attended between January and December 2007. Among children and adolescents, the most recurring violence event was physical aggression, 44,2 percent and 64.7 percent respectively. Among children, the most common type was the dental-alveolar trauma (53.8 percent), while among adolescents, soft tissues trauma (47.5 percent). The highest number of occurrences was at night, for both children (84.6 percent) and adolescents (74.8 percent). The most victimized gender was masculine, children (63.5 percent), and adolescents (68.3 percent). Appropriate strategies to indentify violent events, as well as the aggressor himself, are necessary for planning better protection mechanisms for children and adolescents, since the violence suffered by this group in Brazil, considering the complexity of this stage of life, takes a gloomy picture, deconstructing their development, sociability, and undermining the victims' perspective about themselves and the world around them.

Padrão e distribuição dos tumores de glândulas salivares em um hospital brasileiro / Pattern and distribution of salivary gland tumours in a Brazilian hospital

Objetivo: documentar a distribuição de tumores de glândulas salivares (TGS) diagnosticados em um período de 5 anos. Pacientes e método: estudo descritivo retrospectivo dos casos de TGS de um hospital brasileiro, entre janeiro de 1999 e dezembro de 2003. Dados obtidos: gênero, idade, evolução da doença, glândula envolvida ou sítio anatômico, diagnóstico histológico e tipo de atendimento (público ou privado). Resultados: a amostra constituiu 121 TGS. Parótida (62%) e glândulas salivares menores (21,5%) foram as mais envolvidas. Os tumores benignos compreenderam 69,5%. Adenoma Pleomórfico (61,5%) e Carcinoma Mucoepidermóide (11,5%) foram os mais prevalentes. Os tumores foram mais frequentes em mulheres (71,4%). Tumores malignos afetaram os pacientes mais idosos (55,6 anos). A prevalência de tumores malignos foi mais alta em glândulas salivares menores. Indivíduos do Sistema Público apresentaram um tempo de evolução da doença mais longo (18,5 meses ± 12,5) em comparação com o Sistema Privado (10,7 meses ± 9,4) (p=0.015). A prevalência de TGS foi de 7,1%. Conclusão: tumores malignos de glândulas salivares são mais prevalentes em pacientes idosos. Faria diferença para o paciente se os Serviços de Saúde, público e privado, mudassem suas políticas para reverter a demora no tratamento.

Objetivo: document the distribution of salivary gland tumours (SGT) diagnosed in a period of 5 years. Patients and Methods: A descriptive and retrospective study was conducted of SGT from a Brazilian hospital between January 1999 and December 2003. Data concerning gender, age, disease evolution, gland, histological tumour diagnosis and type of Health Care Service (private or public) was retrieved. Results: The sample consisted of 121 cases of SG. Parotid (62%) and minor salivary glands (21.5%) were the most common glands involved. The benign tumours comprised 69,5%. Pleomorphic Adenoma (61,5%) and the Mucoepidermoid Carcinoma (11,5%) were the most prevalent tumours. The tumours affected mostly females (71,4%). Malignant tumours affected older patients (55.6 years). The prevalence of malignant tumours was significantly higher in the minor salivary glands. Individuals from National Public Health Service had a longer waiting period for treament (18.5 months ± 12.5) in comparison to patients from Private Health Service (10.7 months ± 9.4) (p=0.015). The prevalence of SGT was 7.1%. Conclusion: Malignant tumours was more prevalent in older patient. It would a difference for patients if the National Health Service, both public and private, changed their management policies in older to reverse the treatment delay.

Efeito da alteração comportamental cognitiva e do alongamento dos músculos elevadores da mandíbula no tratamento das dores orofaciais de origem músculo esquelética / The effect of behavioral cognotive alteration and the stretching of jaw elevating muscles on the treatment of orofacial pains of muscle-skeletal origin

O objetivo deste trabalho foi estabelecer protocolo clínico para tratamento de disfunção temporomandibular de origem muscular pela alteração comportamental cognitiva. A amostra de 144 indivíduos, diagnosticados como portadores de disfunção temporomandibular de origem muscular segundo o protocolo de avaliação do Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorder, foi avaliada por um período de oito semanas. A média de comparecimento às consultas, durante este período, foi de 75 (52%). Os músculos masseter superficial (inserção, corpo e origem), masseter profundo e temporal anterior foram avaliados por palpação, utilizando-se a escala visual análoga para quantificação da sensibilidade. A cada avaliação semanal realizada pelo pesquisador, os pacientes foram estimulados à cognição dos hábitos bucais, alteração da posição de dormir e alongamento dos músculos elevadores da mandíbula. Houve diminuição estatisticamente significativa da sensibilidade à palpação dos músculos avaliados a partir da segunda semana após o primeiro exame, independentemente do lado avaliado (p< 0,05). Em 68% dos pacientes houve o desaparecimento dos sintomas associados à dor muscular, tais como dor de cabeça, dor de ouvido, dor na região cervical...

Sialoadenites: revisão de literatura sobre a etiologia, o diagnóstico e o tratamento / Sialadenitis: literature review regarding the etiology, diagnosis and treatment

As sialoadenites constituem um conjunto de doenças inflamatórias das glândulas salivares caracterizadas geralmente por edema e sintomatologia dolorosa. O processo inflamatório, que pode ser tanto agudo quanto crônico, acomete principalmente idosos, porém esta condição também é relatada em todas as idades. A sialoadenite tem sido tradicionalmente considerada como uma infecção bacteriana retrógrada ascendente via ducto salivar em direção ao parênquima glandular, no entanto, a inflamação pode ter origem a partir de diversas causas, infecciosas ou não. As sialoadenites causam considerável morbidade para o paciente e, portanto, requerem avaliação cuidadosa com o intuito de se prover um tratamento adequado. O objetivo deste trabalho é discutir a etiologia, as características clínicas, o diagnóstico e as formas atuais de tratamento das condições inflamatórias das glândulas salivares maiores.

Perfil do atendimento e dos pacientes usuários das clínicas de exodontias da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) / A study about patients attending in extraction clinics from the Dentistry School at Universidade Federal de Minas Gerais- Brazil

Com o objetivo de estudar o atendimento nas clínicas de exodontia da Faculdade de Odontologia da UFMG, selecionou-se 198 pacientes atendidos durante o período letivo de 2002, sendo 44,6 por cento do sexo masculino. As médias de idade para os sexos masculino e feminino foram respectivamente , de 38,7 por cento (dp +-16,1) e 35,1 (+-13,2) anos sem diferença estatisticamente significativa (T=1,68; P=0,09). Enquanto 43,4 por cento dos pacientes não concluíram o primeiro grau, apenas 17,2 por cento concluíram o segundo grau e 8,6 por cento declaram-se analfabetos. As atividades profissionais mais citadas foram: estudantes (16,2 por cento), técnicos de nível médio (16,2 por cento) e profissionais de serviços gerais e mão de obra não especificada (13,1 por cento). Entre os homens as atividades mais relacionadas foram: trabalhadores da construção civil e assemelhados (20,5 por cento) e os técnicos de nível médio (20,5 por cento). Entre as mulheres as atividades do lar não remuneradas (26,4 por cento) e as trabalhadoras de serviços domésticos (15,3 por cento) foram as profissões mais relacionadas. Os molares permanentes foram os dentes mais extraídos e a cárie e suas seqüelas o principal motivo para as exodontias. Não ocorreram complicações trans e pós-operatórias e, cerca de 87,0 por cento dos atendimentos e a maioria dos pacientes (66,2 por cento) não relatou dor pós-operatória. Os resultados permitem cocluir que apesar dos avanços da Odontologia ainda é grande o número de dentes extraídos em função da cárie e suas seqüelas e da falta de condições para a realização de um tratamento conservador. O número de exodontias poderia ser reduzido mediante um programa eficaz de prevenção, sendo necessário instituir-se protocolos para atendimento na FOUFMG

Estudo clínico, radiográfico e histológico de terceiros molares näo irrompidos na presença e ausência de reabsorçäo radicular externa no segundo molar adjacente / Study clinical, radiographical and histological of the non-erupted third molar teeth in the presence or absence of an external radicular resorption within the contiguous molar teeth

Dentre os transtornos associados a dentes näo irrompidos ou parcialmente irrompidos, as reabsorçöes radiculares externas, ocorridas nos dentes contíguos àqueles, podem causar morbidade ou perda dental. Essas reabsorçöes radiculares säo citadas por diversos autores, mas, sua relaçäo com o dente näo irrompido é pouco compreendida. Com o objetivo de verificar a existência de uma possível relaçäo entre o terceiro molar näo irrompido e a presença ou ausência de reabsorçäo radicular externa no segundo molar adjacente, de 102 pacientes, sendo 33 do sexo masculino e 69 do sexo feminino, com faixa etária variando de 11 a 44 anos, foram selecionados 167 casos de terceiros molares näo irrompidos. Após a remoçäo cirúrgica, o terceiro molar näo irrompido e seu respectivo folículo pericoronário eram colocados em soluçäo fixadora de formol a 10 por cento e encaminhados para exame histopatológico. Na análise de dados dos 167 casos de terceiros molares näo irrompidos, a reabsorçäo radicular externa, no segundo molar adjacente, foi observada radiograficamente em 50 casos, perfazendo um percentual de 29,9 por cento. Näo foi observada a existência de uma relaçäo, estatisticamente significativa, entre a presença de reabsorçäo radicular externa no segundo molar adjacente ao terceiro molar näo irrompido e os aspectos clínicos, radiográficos e histológicos do terceiro molar. Todavia, os terceiros molares näo irrompidos mesioangulares e que apresentaram degeneraçäo hidrópica no epitélio odontogênico do folículo pericoronário, apresentaram um aumento estatisticamente significativo, na presença de reabsorçäo radicular externa, no segundo molar adjacente. Esses resultados nos permitem concluir que, independente da faixa etária, do sexo, da localizaçäo, do estágio de desenvolvimento do terceiro molar, da medida radiográfica do espaço pericoronário e mesmo na ausência de alteraçöes histológicas no folículo pericoronário, foi observada reabsorçäo radicular externa no segundo molar adjacente a terceiros molares näo irrompidos. Esse fato nos obriga a ter um cuidado maior no controle desses dentes na prática clínica